郑州仲景国医中专学校 郑州仲景国医专修学院 初中起点统招大专 普通全日制大专(对口升学)
初中起点统招大专

专 注 医 学 教 育 30 年

郑州仲景国医中等专业学校招生电话
郑州仲景国医中专学校
当前位置: 郑州仲景国医学校 > 新闻资讯 > 英美医学院入学考试的特点及启示

英美医学院入学考试的特点及启示

  [摘 要] 如何选拔优秀的学生进入医学院学习,使其通过专业培养而成长为优秀的医生,医学院入学选拔考试发挥着十分重要的作用。通过对英美医学院入学考试的研究,为我国医学考试的评价重点及医学生的教育培养提供借鉴。

  [关键词] 英国;美国;医学院;入学考试;评价

  高质量生源是培养未来优秀医生的保障,生源的优劣直接影响医学生培养的最终效果。美国国家医学考试委员会(NBME)主席 Donald E.Melnick指出:“考试会影响学生、教师和学校的行为,影响课程改革和职业价值观,因此必须恰当地界定考试内容和考试目标。”[1]英美医学教育考试体系比较成熟,通过对其考试情况的研究,可为我国医学考试的内容设置、考查方式以及医学生的教育培养工作提供很好的借鉴。

  一、英美医学院入学考试概述

  英美的医生可谓是优中选优的“精英”,医学院会对申请人进行层层选拔。英国通常从高中生中进行选拔,除各专业必备的学业成绩要求、教师评语、校长推荐意见和个人陈述等之外,还需要提供英国临床能力倾向测验(UK Clinical Aptitude Test,UKCAT)或生物医学大学入学考试(Biomedical Admissions Test,BMAT)成绩。而美国医学院则是招收经过4年本科基础学习,修满生物、化学等相关学科学分后的申请人,申请人均须参加美国医学院入学考试(Medical College Admission Test,MCAT),才有机会进入医学院继续学习。

  (一)英国临床能力倾向测验(UKCAT)

  UKCAT是为医学和牙科学位课程准入而设计的,测验能提供给各大学更多选择参考,以帮助其从众多高质量的申请人中进行选择。测验能够帮助筛选在未来医生和牙医生涯中所需的心智能力、技能和职业行为都最为适合的候选人,这些是确保候选人在未来的临床生涯中取得成功的重要因素。测验所测量的是与生俱来的特质,不包含任何课程和科学知识,测验关注的是候选人的认知能力和其他对卫生保健专业人员来说非常有价值的特质,它重点评估了被大学医学和牙医学院确定的一系列至关重要的心理能力。每个分测验都采用多项选择形式,并分别计时。标准化的UKCAT测验为纸笔考试,用时2个小时,具体内容如下:

  (二)生物医学大学入学考试(BMAT)

  BMAT是英国针对高等教育学院的教育医学、生物科学、牙医课程准入的考试项目。主要用来评估候选人在生物医学方面的潜质,采用通用的学术技能和基础科学知识考试来客观衡量不同候选人之间的差异,考试设置具有一定难度,以便区分不同的候选人。测验为纸笔考试,用时2个小时,包含三部分内容:

  (三)美国医学院入学考试(MCAT)

  MCAT 是美国医学院协会(AAMC)组织的一项标准化多项选择测验,测试的是在医学院和医疗实践生涯中取得成功的先决知识和技能,旨在评估考生解决问题、独立思考以及对科学理论知识的掌握。几乎所有美国医学院和许多加拿大的学校都要求申请人提交 MCAT 考试成绩,以此作为选择学生的重要依据。测验为计算机化考试,总测验时长6个多小时,分为四个部分:

  表3 MCAT测验内容[4]

  二、特点与启示

  (一)特点分析

  英美医学院入学考试在考试内容设置方面的一个显著特点就是在通用知识考查的基础上,更强调对能力及潜力的考查,以期选择有能力的学生来面对未来的医生生涯。在UKCAT的设计框架中明确表明不涉及学科内容的评估,在BMAT中的“学科知识与应用”部分所涉及的学科知识,其测评重点也是应用16岁孩子在学校里学到的数学和科学知识的能力,包括生物、化学、物理、数学,这些核心知识是进行生物医学科学高级学习的先决条件。在测验题目上BMAT也强调将仅限于非专科学校科学和数学课程中常有的材料,而且整个部分在考试中仅占1/3的比重,这一类的核心知识在MCAT中也占据一定比例,这些内容的设置都可看作是对医学院申请人科学知识的适当了解。除此之外,测验中的更大篇幅则是对交流理解、思维逻辑、推理能力、批判性思维、问题解决、综合分析能力的全方位评价。这与我国目前的医学生选拔模式十分不同。在我国除部分院校自主招生外,高中生都是通过统一的高考进入医学院校学习的;而在研究生阶段,我国医学研究生招生考试基本上采取的是全国统考、笔试和面试结合的综合考察方式。初试笔试阶段分为医学综合、英语、政治三个部分,都更多地强调对知识掌握情况的考查,对能力的评估和对学习潜力的评价还相对不足。

  此外,英美医学院入学考试还有一个显著的特点是评估内容的丰富性,不仅强调医学所必备的生物、化学、物理、数学基础,对人文社会科学的考查也同样重视。从UKCAT的言语推理和情境判断,到BMAT的写作任务,都包含着对交流、理解、沟通、分析、综合能力的全方位考查,无不渗透着对候选人人文素养的考查和评估。特别是MCAT 自2015年以来的改革进一步增加了评估内容的丰富性,增设了“行为的心理学、社会和生物学基础”这一部分,加大了人文社会科学的比重。MCAT 希望能够通过这一部分的考试,筛选出视野更加广阔的未来医生,同时让医学教育更加注重培养医生的人文素养。行为医学与社会科学主要是培养学生的“非认知”(non-cognitive)素质,使其去思考人性、伦理,加强倾听技巧及责任心等[5],只有这样才能让未来的医生能够更加细致和耐心地对待病人,取得最佳的诊疗效果。

  (二)启示

  1.突出能力考查的意义

  能力和知识是一对既联系、又区别的概念。“授人以鱼,不如授人以渔”就是对两者关系很好的概括,“鱼”就好比知识,“渔”则是能力。在近二十年中,医学教育评估方法得到了飞速发展,对能力的评估取代了对知识掌握情况的评估[6]。能力的形成不是一朝一夕的,而其一旦形成则一般不会失去。能力的考查也往往更关注潜在的心理特征,而不仅仅是现实具有的知识技能,能力的考查能够有助于发现更有潜力的学生。

  2.注重临床思维能力的培养

  在诸多能力当中,思维能力是核心。思维有三种形式,即概念、判断和推理,推理是思维的高级形式。逻辑推理能力就是运用合乎形式或结构的正确推理,即运用逻辑推理,进行思维的一种能力,又称逻辑思维能力。具有较高的逻辑思维能力,就能够依据已有的知识和事实,遵循一定的法则,按照严密的步骤进行抽象、概念、判断、推理,从已知到未知,把握事物的本质[7]。

  由于疾病本身表现的多样性,而且通常都是在发展变化之中,医生往往只能认识疾病本质的一部分,或者说只能做出部分判断,并不能完全了解疾病的本质,而一时又缺乏新的有力资料作为新判断的依据,这时只能靠演绎推理来考虑新的判断[8]。只有具有良好的临床思维能力,才能将自身的医学知识运用到临床工作中,对错综复杂、不断变化的疾病进行分析判断、逻辑推理、综合归纳,从中区分临床现象与疾病本质的关系,从而确定诊断并给予适宜的处理。在临床工作中临床思维极为重要,正确的临床思维能够有效指导临床实践,这也是提升诊疗方案准确性的关键,能够有效避免误诊情况发生。

  因此,应充分重视医学生临床思维能力的培养,真正培养出具有广泛的社会科学知识、宽厚的医学基础、熟练的专业实践能力和能够解决医学实际问题的医学专门人才。在医学生的日常学习和生活中,一方面,要加强逻辑思维基础知识的学习,通过学习,掌握基本的逻辑思维方法;另一方面,要开展人文社会科学知识教育,这将有利于提高医学生的人文修养,使其开阔视野,改善知识结构,帮助医学生形成正确的思维方式和思辨能力。

  3.培育医学人文精神

  随着现代医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变、疾病谱的变化以及社会对医疗服务的更高要求,医学的人文精神起着越来越重要的作用。“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰”,简洁而富有哲理的话语,体现了医学人文精神。

  一名合格的医务人员不仅要掌握丰富的医学科学知识,还须具备较高的医学人文素养。英国学者弗列克斯在医学教育方面的著作中指出,把医学作为一种技术来掌握是非人道的,因为医疗服务的对象是生了病的人,其核心是为人服务;既要面对躯体疾病,又要面对生了病的人的情感需求;单纯依靠医疗技术无法有效地为病人服务,这就使医学需要人文理念的支持[9]。而我国目前医学院校的课程设置是以生物医学知识为主导,虽然也设置了一些人文学科课程,但比重还相对较小,而且繁重的专业学习压力和有限的学习时间使医学生更加不重视本就有限的人文学科学习。然而,随着社会经济和文化的进步,人文学科的重要性日益显现,缺乏人文社会科学的知识与应用能力就不能很好地胜任医务人员的角色,也无法获得最佳的诊疗效果。这就要求从医学生教育的初始阶段注重人文知识的学习和人文精神的渗透。同时,利用丰富的社会资源,通过社会实践等多种形式接触社会,增强医学生对人生、社会、生命的反思和认识。

  三、小结

  健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件[10]。医学人才是推进医疗卫生事业改革发展、维护人民健康的重要保障。做好医学生的选拔培养工作十分重要。考试已成为社会公认的一种评价手段,既可为选拔工作提供支持,又可为培训教育提供导向作用。郑州仲景国医专修学院

  由于目前我国医学院校无论是本科阶段还是研究生初试阶段,基本上都采用统一的考试形式和内容,各类医学院校在招生考试项目上无法像英美医学院入学考试那样丰富,但在高校自主招生、医学院校研究生复试阶段等项目上可以更加注重能力的考查,适当增加逻辑推理、思维能力、批判性思维、行为与社会科学的内容。同时,也要将科学精神、临床思维、人文精神的培养贯穿于医学教育的始终,提高学生的综合素质,培养出更适合未来需要的优秀医生。


相关文章
cache
Processed in 0.005449 Second.